¿Cuál es la clave del éxito de una solución digital? ¿Qué se necesita para que cualquier nueva solución se establezca de manera firme y sostenible?
Estas preguntas se encuentran en el centro del paisaje en constante expansión de los procesos digitales y el diseño de la experiencia del usuario (UX, por sus siglas en inglés) en la actualidad. La tendencia humana hacia lo brillante y nuevo, especialmente en tecnología, junto con la igualmente humana tendencia a desilusionarse rápidamente con las nuevas tecnologías, son desafíos que cualquier nueva solución digital debe superar para ser exitosa.
Crear y promover un modelo de ecosistema digital, con su amplia gama de servicios digitales interconectados, es una forma clave para que las organizaciones puedan realizar inversiones exitosas y sostenibles en soluciones digitales. Para las aseguradoras de salud que buscan responder a las expectativas de los consumidores en un mundo digital en constante crecimiento y mejorar tanto el compromiso como la salud de sus clientes, el modelo de ecosistema ofrece un camino hacia adelante.
Seguro de salud integral centrado en el consumidor
¿Qué es exactamente un ecosistema de seguros de salud? Quizás la forma más sencilla de describirlo sea como una mejora sustancial del concepto de agregación. El modelo de negocio del ecosistema de seguros de salud no solo agrega, sino que también integra y coordina el acceso de los clientes y las aseguradoras a múltiples plataformas de servicio. Las plataformas de ecosistema proporcionan un espectro completo de servicios digitales, desde suscripción y gestión de reclamaciones más tradicionales hasta necesidades de cuidado enfocadas para personas mayores y personas con enfermedades crónicas, que cada vez son más indispensables.
Los avances en tecnologías digitales, incluidas las interfaces de programación de aplicaciones (API) que permiten la interoperabilidad y las capacidades de almacenamiento en la nube que proporcionan acceso sin precedentes a grandes volúmenes de datos, están haciendo posibles tales plataformas. Además, la multitud de aplicaciones de bienestar, así como los desarrollos de medicina clínica impulsados por tecnología como los dispositivos portátiles, están facilitando un interés y acceso mucho más amplios por parte de los clientes a herramientas de salud cada vez más sofisticadas e información. Esto está mejorando el desarrollo de productos, marcos de precios y estándares de suscripción mucho más adaptados a las necesidades actuales y emergentes de cobertura.
Un reciente informe de Accenture Strategy describe el cambio del modelo de negocio tradicional al ecosistema como un movimiento hacia un marco más colaborativo, donde una plataforma digital sofisticada permite la cooperación entre los productos y servicios centrales de una empresa y los servicios innovadores proporcionados por terceros. Todos los componentes funcionan como un marco unificado, o ecosistema.1
Los mejores modelos de estos incluyen características y funcionalidades que benefician tanto a aseguradoras como a asegurados, como capacidades avanzadas de recopilación y análisis de datos, así como la capacidad de evaluar la utilidad y viabilidad del ecosistema para la base de clientes. Los servicios y sistemas pueden ser propietarios o de terceros, pero la clave para un ecosistema exitoso es operar de manera integrada y sin problemas con la experiencia del usuario (UX).
Además, un ecosistema sostenible debe ser a prueba de futuro. Esto requiere la capacidad de incorporar nuevas tecnologías y servicios emergentes de manera simple y oportuna, siempre manteniéndose actualizado y relevante para las necesidades actuales de los consumidores, no solo las necesidades al momento de desarrollar el ecosistema.
A medida que los ecosistemas siguen creciendo, el desafío para las aseguradoras de salud es cómo posicionarse de la mejor manera dentro de un ecosistema para lograr la máxima sostenibilidad. Asegurar la participación del cliente significa más que proporcionar la simplicidad de un inicio de sesión único: también implica ofrecer acceso a una amplia gama de herramientas que permitan a los clientes priorizar metas de salud, analizar desafíos para un comportamiento saludable y lograr cambios de comportamiento duraderos. Para las aseguradoras, un ecosistema bien estructurado también incorporará herramientas que permitan una recopilación y análisis de datos poderosos y adaptables, así como capacidades de puntuación para herramientas de consumidores como programas digitales de bienestar.
El objetivo final de implementar un sistema de este tipo debe ser la entrega continua de valor a los asegurados. La elección y desarrollo de una estructura de ecosistema puede ser facilitada por un socio conocedor y comprometido con una experiencia y experiencia profunda, no sólo en los aspectos técnicos sino también en las necesidades de una aseguradora de salud y el entorno regulatorio y de proveedores de servicios complejo.
Heidi: Un ecosistema integral de salud
Para ayudar a las aseguradoras de salud a cumplir con las expectativas crecientes de sus clientes, RGA y el innovador en tecnología médica RoadtoHealth (RTHG) se han asociado para ofrecer un ecosistema de salud digital completamente integrado que incluye una suite completa y flexible de servicios de salud.
Apodada Heidi (por “Health Ecosystem Integrating Digital Innovations”), la nueva plataforma es mucho más que otra aplicación de bienestar, sino todo un ecosistema de salud integral. La amplia y flexible red de atención médica digital de Heidi, completamente integrada con proveedores y servicios tecnológicos, permite a los clientes triage de síntomas, ubicar los servicios de salud más apropiados, realizar consultas virtuales con médicos, programar visitas médicas presenciales, ordenar medicamentos donde la regulación lo permita, ayudar y hacer seguimiento de la recuperación, y establecer y seguir metas motivadoras de estilo de vida y fitness, todo de manera digital y sin necesidad de cambiar de plataformas.
Heidi represents a unique opportunity for both consumers and insurers to leverage technology and experience the benefits of the insurance relationship in a new and meaningful way. For consumers, Heidi offers a convenient, seamless, and single customer journey and the opportunity to engage more fully in their own health management. For insurers, Heidi delivers a range of personalized healthcare and wellbeing services to attract, empower, and retain policyholders. The result: better health and cost outcomes, regular customer engagement, and richer customer data.
Aplicando la experiencia y lecciones aprendidas durante dos años de trabajo de desarrollo por parte de RGA, y aprovechando las sinergias de una verdadera asociación estratégica con objetivos alineados, Heidi pone a los consumidores en primer lugar y aborda sus múltiples necesidades en una solución integral. La flexibilidad para adaptarse a los cambiantes paisajes de atención médica en mercados de todo el mundo e incorporar asociaciones nuevas y existentes entre aseguradoras y proveedores hace de Heidi una solución práctica y sostenible de atención médica digital.
